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醋酸泼尼松的用法用量与注意事项!


醋酸泼尼松英文名为Prednisone,属于肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素类药,此药也广泛运用在血液系统疾病的治疗上,下文进行醋酸泼尼松“用法用量与注意事项”相关解析。


醋酸泼尼松的用法用量


泼尼松口服,成人开始15mg~40mg/日,需要时可增至60mg/日,分次服用,病情稳定后逐渐减量。维持量5mg~10mg/日。


泼尼松对于系统性红斑狼疮、肾病综合症、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40-60mg,病情稳定后逐渐减量。


泼尼松防止器官移植排异反应,一般在术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg,以后逐渐减量。


泼尼松治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60-80mg,症状缓解后减量。


醋酸泼尼松的注意事项


本品需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用,其余同氢化可的松。


与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量。


泼尼松对肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。


因为醋酸泼尼松长期大量服用可引起柯兴氏征,诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染,因此不建议长期服用,因逐步减量直至停药,醋酸泼尼松减量的注意事项如下:


泼尼松开始用量要足,减量时要缓慢减,减到维持量(每天20mg)时间要长,以后减量更慢;


当泼尼松用量超过维持量,尤其每天达到30mg以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;


当泼尼松用量低于每天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;


服用泼尼松的时候,如果同时服用中药,可以保护肾上腺,大大缓解泼尼松的副作用。根据个体进行的辨证论治处方用药,更是对降低泼尼松的用量直至停药,有明确的疗效,需要在医生指导下有应用。


泼尼松有很多的副作用,主要是因为长期使用外来肾上腺皮质激素,抑制了身体本身的皮质激素分泌系统,长期服用弊大于利,故需要及时安全减量停药(病人不可不经过医嘱就盲目的停药)。


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